澳门人威尼斯官网运动科普：你真的了解膝关节吗？就是一台精密的仪器，作为其中最大、最复杂的屈伸关节，膝关节就是重要的“轴承”，也是运动链的关键环节之一，在运动时承受着膝盖以上的身体重量！

　　膝关节主要是由股骨、胫骨和髌骨三块骨头组成，股骨髁与接近于平面的胫骨平台构成股胫关节，它的骨骼形态决定了它不是一个十分稳定的关节，因此膝关节的韧带结构在保持膝关节的正常功能和稳定性上起很大的作用。

　　在各项体育运动中，膝关节除了要承担体重的重压，还要缓冲来自地面的冲击，因此膝关节是多发运动损伤部位之一。

　　半月板是膝关节腔内的一对纤维软骨，形象地说，就好比是一对缓冲器，垫在股骨和胫骨关节面之间，在关节中起着承上启下的重要作用。大多数人可能在损伤数周才会出现就诊，主诉为出现关节弹响、卡顿、交锁、“打软腿”或膝关节不能正常运动，这也是半月板损伤的典型表现。

　　Ⅱ级：表现为水平的、线形的半月板内高信号，可延伸至半月板的关节囊缘，但未达半月板的关节面缘。Ⅱ级信号改变是I级信号改变的继续；

　　Ⅲ级：半月板内高信号达一个或两个关节面。半月板呈弥漫性高信号，低信号的关节面消失，变得模糊不清。在病理上表现为纤维软骨断裂；

　　MRI显示I、II度半月板损伤，可以进行保守治疗, 目的是保护撕裂损伤的组织、减轻疼痛和肿胀、恢复肌肉张力和关节活动范围。加压包扎、膝托等外固定，积极配合康复治疗澳门人威尼斯官网，严格把控下地或负重进程。

　　膝关节内有四大韧带，分别是内/外侧副韧带和前/后交叉韧带，主要作用是限制膝关节胫骨和股骨的过度活动，维持正常功能。膝关节韧带损伤占所有膝关节损伤的40%。

　　内侧副韧带又称胫侧副韧带，分为两层，深层与关节囊紧密连接，浅层与半月板紧密相连。当膝关节伸直时，内侧副韧带紧张；当膝关节半屈曲时，内侧副韧带松弛，从而稳定膝关节限制其外翻和旋转。

　　急停急起、紧急变向、跌倒时，冲击力使得胫骨外翻（常伴外旋），容易引起内侧副韧带损伤。损伤后主要表现为膝关节内侧肿痛，有明显压痛，皮下瘀血，膝关节活动受限，小腿外展时疼痛加剧，MRI可进一步确诊。

　　膝关节外侧副韧带不易损伤，因为在伸膝位，膝外侧关节囊、股二头肌腱处于紧张状态，与前/后交叉韧带共同保护膝关节外侧副韧带。但膝关节过度内收，也可造成外侧副韧带的撕脱或撕裂。主要表现与内侧损伤相反，外侧肿痛，局部明显压痛，小腿内收时疼痛加剧。

　　前十字韧带是重要的静力与动力性稳定结构，与其他韧带共同保持胫股关节的正常运动。膝关节过伸或过度外翻可使前十字韧带张力增加，当胫骨近段前侧受到强烈冲击，或在急停、急转向时容易损伤前十字韧带。损伤后出现膝关节肿胀，膝关节过伸，陈旧性损伤出现股四头肌萎缩等。

　　生物力学实验证明，后叉韧带对抗外力的强度相当于前交叉韧带的两倍，它是膝关节屈伸及旋转活动的主要稳定结构膝下方剧烈接触较硬物体时候易发生损伤。

　　诊断标准是体格检查，因为关节内滑膜较多，韧带有一部分在胫骨平台的后下方以及半月板股骨韧带的存在等原因，关节镜观察有一定局限。损伤后表现为胫骨相对于股骨的过伸、外旋和后移。

　　一旦受伤，要记得及时采取POLICE原则应急处理！（PS:这里的应急处理原则适用于上述韧带损伤）

　　P——Protect 保护；做好保护，防止受伤处再受创，可以利用夹板、支具等保护受伤的关节；

　　OL——Optimal Loading 最优负荷；适当负重，让肌肉不能因为受伤而“休息”，保持身体平衡姿势、渐进式的站立和行走；

　　I——lce 冰，冰敷；受伤后立刻冰敷，禁止使用药物外及热敷帮助控制受损组织的肿胀、炎症，很大程度上减轻疼痛；

　　E——Elevation 抬高；尽可能的把患肢抬高到心脏水平以上，加速静脉血和淋巴液的回流。

　　同时，POLICE原则也适用于其他轻微至中等的下肢急性非创伤性损伤后的紧急处理。对于可自我恢复的下肢急性损伤起到加快恢复的作用，而对于需要进一步治疗的急性损伤起到了避免病症扩大的作用澳门人威尼斯官网。

　　2.不要在疲劳状态下进行运动，这样大脑神经控制不足，动作不容易协调，容易扭伤膝关节导致软组织损伤；

　　PS：热身与下肢稳定性训练动作澳门人威尼斯官网，可以咨询运动医生进行详细的动作解释，并根据实际情况进行训练！